近日,新京報記者獲得線索,北京通州區(qū)一家義齒生產(chǎn)廠家生產(chǎn)存在不規(guī)范行為。對此,一個月前,兩路記者陸續(xù)進(jìn)入該廠,暗訪假牙生產(chǎn)和銷售環(huán)節(jié)。在此廠,生產(chǎn)環(huán)境污穢且存安全隱患;金屬殘料被回收再利用;技工普遍用皮鞋油涂抹假牙鋼托,以達(dá)增亮效果,此舉被稱“廠老板獨創(chuàng)發(fā)明”。暗訪中該廠股東透露,該廠證照不全。從該廠生產(chǎn)出的義齒,被銷往至少十幾家中小型醫(yī)院及牙科診所。一顆成本幾十元的假牙,以百余元賣入醫(yī)療機(jī)構(gòu)后,再對患者的報價高達(dá)數(shù)千元,最高標(biāo)價是該廠出廠價的60倍。(11月26日新京報)
記者暗訪最終證實了目前國內(nèi)假牙領(lǐng)域的兩大“黑幕”。一個就用皮鞋油給假牙鋼托著色,這一現(xiàn)象在無證生產(chǎn)的黑廠家比較普遍,以北京為例,像記者暗訪到的這樣的廠有幾百家,這數(shù)百家做牙的廠,只有五六十家證照齊全,北京如此,全國恐怕情況更可怕。以此推理,或可以肯定已經(jīng)有或正在有極大量的國內(nèi)患者,正在讓一顆顆“鞋油假牙”在自己的口腔里“戰(zhàn)斗”。另一個黑幕就是假牙暴利現(xiàn)實。北京市一家醫(yī)院鑲牙臨床收費報價單顯示,一顆二氧化鋯烤瓷冠假牙售價2000至6000元,是出廠價的20倍至60倍;一顆鎳鉻烤瓷售價為300至500元,價格最高翻10倍以上;一顆鈷鉻烤瓷牙,售價是600至1200元,價格至少翻10倍以上??胺Q比“販毒”還是賺錢的暴利。
這種情況無疑嚴(yán)重加大了患者負(fù)擔(dān)。有毒有害的假牙天天與食物為伍,患者哪一天得了病都不知道是什么原因,最終還要掏出無法說得清的醫(yī)療費;假牙約10倍以上的暴利,同樣直接加重患者負(fù)擔(dān)。目前在鑲牙環(huán)節(jié)并未完全列入醫(yī)保,一顆“暴利牙”基本上是由患者個人買單。
如果說,在諸多項疾病治療費用中僅僅是“鞋油假牙”加重患者負(fù)擔(dān)也罷,問題是國內(nèi)醫(yī)療領(lǐng)域中諸多醫(yī)療項目同樣存在“暴利”事實。以2010年媒體報道的抗癌藥恩丹西酮為例,被人指斥為利潤高達(dá)2000%,從出廠到醫(yī)院最終從3元左右暴漲到84.80元。據(jù)悉,安裝一個心臟支架,患者要支付比出廠價高數(shù)倍甚至數(shù)十倍的價錢。一個出廠價不過3000元的國產(chǎn)支架,到了醫(yī)院便成了2.7萬元,這還不算原本可發(fā)不安的支架在醫(yī)院方的“誘導(dǎo)”之下超額安。
醫(yī)療暴利猶如“蟻多咬死象”,一項項醫(yī)療領(lǐng)域的暴利,不僅透支的是醫(yī)療公信,也直接透支的是百姓民生,一項看起來并不屬于什么大病的安裝假牙治療,累加起來無疑讓廣大患者雪上加霜,如果加上“鞋油假牙”造成的身份健康損害的后續(xù)醫(yī)療成本,這是一個無比可怕的醫(yī)療暴利現(xiàn)實,也是與現(xiàn)代社會醫(yī)療機(jī)制嚴(yán)重不相稱的“丑聞”。
暴利假牙現(xiàn)象令人痛心,這類頻繁發(fā)生的“醫(yī)療暴利”現(xiàn)象已經(jīng)直接干擾到了醫(yī)療改革的正常進(jìn)行。某種意義上,在監(jiān)管缺失之下,在醫(yī)療市場不規(guī)范和個別醫(yī)院、醫(yī)生的利益薰心之下,醫(yī)療改革財政扶持的越多,“跑冒滴漏”和個別人“肥私”的越多。在北京等一些地方已經(jīng)率先開始“提升醫(yī)事服務(wù)費”試點的情況下,我認(rèn)為除了繼續(xù)關(guān)注“高藥價”事實之外,對于屬于醫(yī)療器械、治療器材和醫(yī)療輔助器材的“暴利假牙”同樣不可忽視。這同樣關(guān)系公眾醫(yī)療的幸福指數(shù)。
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