我就是王建華,十年前的2001年6月,作為技術(shù)人員,到阿里地區(qū)人民醫(yī)院援助工作,屬于陜西省第三批援藏人員。三年后,回到西安,繼續(xù)在陜西省人民醫(yī)院工作。
三年里,最令我揪心的是一個(gè)女孩,格桑吉美,十歲左右,患的是包蟲(chóng)病。這種病我在內(nèi)地沒(méi)有見(jiàn)過(guò),阿里也不多見(jiàn)。狗、羊或其他牲畜會(huì)患上,屬于人畜共患病。這種病大概與藏族人的飲食習(xí)慣有關(guān)系,他們喜歡吃生肉、風(fēng)干肉、酥油、奶渣等。
看見(jiàn)格桑吉美的時(shí)候,她肚子里已經(jīng)長(zhǎng)滿了蟲(chóng)子,眼睛清澈純潔,天使一般。死的時(shí)候,肚子一定很痛,很難受,很委屈,我不在跟前,都不知道她死的時(shí)候是什么樣子,沒(méi)有看她最后一眼。醫(yī)院為她免去了住院費(fèi),她父親什么也沒(méi)問(wèn),用羊皮襖把她一裹,頭都沒(méi)有回,就走了。
我是看著她父親抱走她的,心里特別酸楚。十年了,一直記著女孩的名字。
這種事,放在內(nèi)地,醫(yī)院要開(kāi)會(huì)診會(huì),分析病例,研究死亡原因,下次再接收這類病人的時(shí)候,對(duì)癥下藥,避免死亡。我讓醫(yī)院開(kāi)會(huì),他們說(shuō)從來(lái)都沒(méi)有開(kāi)過(guò)這種會(huì)。
那個(gè)時(shí)候,地區(qū)醫(yī)院醫(yī)療條件特別差,連作手術(shù)用的手術(shù)刀片、生理鹽水,都是從阿里軍分區(qū)借來(lái)的。呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、機(jī)械吻合器、B超機(jī)、CT機(jī),要么沒(méi)有,要么陳舊。與內(nèi)地醫(yī)院不同的是,地區(qū)醫(yī)院還吃大鍋飯,醫(yī)生看不看病都有收入。有的醫(yī)生怕?lián)L(fēng)險(xiǎn),遇到難一點(diǎn)的病例,就讓患者轉(zhuǎn)院。阿里離拉薩市和新疆葉城都很遠(yuǎn),有的病人就是死在轉(zhuǎn)院途中的。阿里的醫(yī)護(hù)人員,對(duì)知識(shí)的渴求度普遍不高。本科以上學(xué)歷只有兩人,有的醫(yī)護(hù)人員沒(méi)有從醫(yī)資格證,但也得上崗,人才匱乏啊。
有一位年輕的藏族醫(yī)生聰明好學(xué),為人處事也很好,如果放在內(nèi)地,一定是個(gè)人精,動(dòng)手能力強(qiáng),但不喜歡背病例,我把他帶到陜西省人民醫(yī)院進(jìn)修了一年時(shí)間,跟我們家人處得很熟,孩子也很喜歡他。目前他在上海一家醫(yī)院進(jìn)修,醫(yī)術(shù)提高很快,過(guò)年回西藏的時(shí)候,他會(huì)到西安來(lái)看我。如果他學(xué)成回到阿里,肯定能獨(dú)當(dāng)一面,希望他為更多患者解除痛苦。
當(dāng)時(shí),有個(gè)奇怪的現(xiàn)象,內(nèi)地許多援助阿里項(xiàng)目都是樓房,樓房里面空空如也,設(shè)備援助很少。盡管如此,阿里的眼科技術(shù)水平比較高,接近內(nèi)地。我們的春花醫(yī)生曾經(jīng)到內(nèi)地和印度、尼泊爾學(xué)習(xí)過(guò)。由于阿里地區(qū)海拔高,光照時(shí)間長(zhǎng),紫外線輻射強(qiáng),白內(nèi)障患者普遍。每年夏季暖和的時(shí)候,春花就帶上一名醫(yī)生、一位護(hù)士,到農(nóng)區(qū)、牧區(qū),把患者集中到河灘上,給患者作手術(shù)。遇到風(fēng)沙天氣,扎一頂帳篷,在帳篷里面繼續(xù)手術(shù),工作不間斷。有的河灘很漂亮,近處流水潺潺,遠(yuǎn)處雪山綿延,壯美極了。一個(gè)地方作完了,又去另一個(gè)地方。春花他們的復(fù)明工程效果非常好,阿里的老百姓都很敬重她,把她當(dāng)成活菩薩。春花現(xiàn)在是阿里地區(qū)醫(yī)院院長(zhǎng),全國(guó)政協(xié)委員。
我在阿里作的第一臺(tái)手術(shù),確實(shí)有點(diǎn)驚心動(dòng)魄,現(xiàn)在想起來(lái),都有些后怕。到阿里才一周時(shí)間,還在休整期,沒(méi)有正式上班,對(duì)醫(yī)院情況不熟悉。有一位患者叫次仁丹增,日土縣人。十多天前闌尾切除手術(shù)后,腹腔膿腫,醫(yī)生建議病人轉(zhuǎn)院。家屬焦急萬(wàn)分,如果轉(zhuǎn)院,無(wú)疑是判死刑。這個(gè)時(shí)候,有人想到了我。我是醫(yī)生,當(dāng)然不能推辭,但還沒(méi)有完全適應(yīng)阿里氣候,頭還有些暈乎。上了手術(shù)臺(tái),才知道手術(shù)器械跟陜西沒(méi)法比,落后的不是幾年,而是十年、二十年。好比開(kāi)慣了飛機(jī),忽然讓你開(kāi)一輛破舊的拖拉機(jī),哪里都不順手,特別擰巴。連全麻技術(shù)都不具備,沒(méi)有機(jī)械吻合器,只能人工縫合。醫(yī)護(hù)人員也是第一次跟我配合,陌生得無(wú)法想象。在內(nèi)地很簡(jiǎn)單的手術(shù),在阿里卻作了七個(gè)小時(shí),從黃昏一直站到凌晨?jī)牲c(diǎn)。作完手術(shù),渾身像散了架一樣,癱倒在椅子上,半餉起不來(lái)。
十多天以后,次仁丹增痊愈出院。第二年,從日土到岡仁波齊轉(zhuǎn)神山,路過(guò)獅泉河,專門到醫(yī)院看望我,還讓她兩個(gè)孩子,管叫我舅舅。
措勤縣公安局干警達(dá)瓦次仁是個(gè)豪爽的漢子。因?yàn)楹染七^(guò)度,潰瘍出血,并伴失血性休克。送到醫(yī)院,已經(jīng)很危險(xiǎn)。沒(méi)有相應(yīng)的止血藥,需要抗休克處理,首先需要大量血液,阿里沒(méi)有血庫(kù)。公安邊防武警立即來(lái)了40名官兵,爭(zhēng)著搶著要獻(xiàn)血。其他醫(yī)護(hù)人員立即抽血、驗(yàn)血、配血,我卻忐忑不安。以前作過(guò)胃切除手術(shù),但沒(méi)有單獨(dú)作過(guò)?,F(xiàn)在是主刀,沒(méi)有后退的余地。夜已經(jīng)很深了,無(wú)計(jì)可施,趕緊給西安的老師打電話。老師對(duì)我說(shuō),只要患者還活著,就要搶救,推進(jìn)手術(shù)室,立即手術(shù)。老師在電話里詳細(xì)指導(dǎo)一番,并一再鼓勵(lì)。
手術(shù)進(jìn)行得很順利。達(dá)瓦次仁出院以后,經(jīng)常與我聯(lián)系,希望我到措勤做客,他要請(qǐng)我喝酒。
我的經(jīng)歷啊,其實(shí)非常簡(jiǎn)單。西安人,小學(xué)、中學(xué)、大學(xué)、研究生,后來(lái)讀博士,都在西安,沒(méi)有農(nóng)村生活經(jīng)歷。當(dāng)時(shí)到醫(yī)院黨委報(bào)名的時(shí)候,領(lǐng)導(dǎo)說(shuō),終于給他解了燃眉之急,省上把援藏名額分到單位,沒(méi)有一個(gè)人報(bào)名。
我是省人民醫(yī)院普外科,年齡最小、資歷最年輕的,二十九歲。如果論資排輩,怎么也輪不上我。醫(yī)院這地方,知識(shí)分子集中,競(jìng)爭(zhēng)激烈,醫(yī)療技術(shù)與日俱增,年輕人都在技術(shù)爬坡階段,工作如果間斷,職稱、晉級(jí)都會(huì)受影響,何況一去三年。
父母和妻子反對(duì)我援藏,小孩才幾歲,岳父岳母很開(kāi)明,對(duì)我很支持。我也覺(jué)得男子漢就應(yīng)該闖蕩一番。
去阿里以前,外界傳得很厲害,說(shuō)會(huì)死人的,還說(shuō)援藏的人,每人發(fā)一把槍。到那里以后,天天問(wèn)人家,怎么還不發(fā)槍啊,人家都笑我。
桑桑讓我一步跨進(jìn)了阿里的大門。
從拉薩出發(fā)到阿里,第一天晚上到桑桑鎮(zhèn),住一家小旅館,屋子里面氣味難聞極了,被頭臟得沒(méi)法看。門沒(méi)有鎖子,打一盆水放在門里邊,擋住房門,避免風(fēng)吹門開(kāi)。暖壺的開(kāi)水一點(diǎn)都不燙,散發(fā)著濃濃的酥油味,口干舌燥,卻沒(méi)有勇氣喝這樣的水。從小到大沒(méi)有經(jīng)歷過(guò)這么惡劣的環(huán)境,沒(méi)有見(jiàn)過(guò)這么臟的東西,又是學(xué)醫(yī)出身,天生潔癖。同伴都睡了,我坐在床頭不睡,兩個(gè)小時(shí)以后,實(shí)在忍不住,咬咬牙,一頭鉆進(jìn)被窩,倒頭就睡。這一關(guān),終于闖過(guò)去了。前往阿里的路好遠(yuǎn)好長(zhǎng),總也到不了,司機(jī)是藏族人,風(fēng)趣的告訴我們,看見(jiàn)烏鴉和石頭的時(shí)候,阿里就到了。
以后,到牧區(qū),下鄉(xiāng)村,再差的條件,也能將就,跟藏民一起,喝酥油茶,吃糌粑。
阿里簡(jiǎn)直是個(gè)奇怪的地方,那么偏遠(yuǎn),那么艱苦,大家生活得很簡(jiǎn)單、很單純。所有人都喜氣洋洋,無(wú)憂無(wú)慮的樣子。每個(gè)人的表情坦然而輕松,不像內(nèi)地都市人,滿臉焦慮惶恐,惴惴不安。
剛?cè)サ臅r(shí)候,其他援藏人員都去唱歌、跳舞、洗頭、洗腳,我不去,我說(shuō)我鄙視你們,壞蛋才干那種事。他們就說(shuō),你這個(gè)傻小子,你把我們想成什么人啦。后來(lái),實(shí)在沒(méi)有什么娛樂(lè)活動(dòng),就跟他們學(xué)會(huì)了唱歌跳舞,也沒(méi)什么不好的。
在阿里最擔(dān)心的是,我病了怎么辦,一旦生病,誰(shuí)給我治病。援藏期間,除過(guò)對(duì)病人盡職盡責(zé)以外,還要照顧好援藏干部的身體。嫂子們要我當(dāng)好哥哥們的紀(jì)檢書(shū)記。對(duì)他們的健康,我也不能馬虎。
2011年8月,我?guī)е慌t(yī)療器械和醫(yī)務(wù)人員,重返阿里,代表陜西省人民醫(yī)院,與阿里地區(qū)人民醫(yī)院建立友好協(xié)作醫(yī)院簽約掛牌,標(biāo)志著兩家醫(yī)院友好協(xié)作正式啟動(dòng)。省醫(yī)院將在科研攻關(guān),管理水平,技術(shù)水平等方面,對(duì)阿里地區(qū)醫(yī)院進(jìn)行幫助。
這么多年了,一直懷念西藏,做的夢(mèng)總是阿里的場(chǎng)景。如果再有援藏機(jī)會(huì),希望再回阿里。格桑吉美如果活著,也是二十歲的大姑娘了。她那種病,按照現(xiàn)在的醫(yī)療條件,如果早發(fā)現(xiàn),應(yīng)該會(huì)治好。
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